A kapott osztályzatot kellő terjedelemben meg is indokolta az Észak-Amerikai Korhatár-besoroló Bizottság:
"A túlélő-horror főszereplője Ethan, aki egy elhagyatott kúriában keresi eltűnt feleségét. Első-személyű nézetet használva a játékosnak fel kell fedeznie a környezetet, miközben pisztolyokkal, shotgunokkal, lángszóróval, robbanószerekkel és láncfűrészekkel mutáns teremtményeket kell ölnie. Ezeket a jeleneteket realisztikus tűzharc-hangok, sikolyok és patakzó vérfolyások kísérik. Ahogy a játékos halad előre a történetben, a videók vért és intenzív erőszakot ábrázolhatnak, többek között kar és láblevágásokat, illetve azt, hogy valakinek az arcába belevágnak egy ásót. Előfordulhatnak megcsonkított holttestek is, látható belső szervekkel. A játékban hallani lehet olyat szavakat, hogy "f**k", és "s**t."" Azta.
